闌尾易發炎是由於自身的解剖結構特點決定，它的解剖結構為一條細長的盲管，腔內富含微生物，腸壁內有豐富的淋巴組織，容易發生感染。一般認為由以下因素引起：
第一，闌尾腔堵塞是急性闌尾的常見原因。闌尾腔堵塞最常見原因是淋巴濾泡明顯增生，大約佔60%，多見於年輕人。腸道糞石梗阻約佔35%，異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤也是比較少見的原因。闌尾官腔比較細小、開口狹小、系膜短使闌尾蜷曲，都是造成闌尾腔易於堵塞的因素。闌尾腔堵塞後闌尾粘液仍繼續分泌粘液，腔內壓力上升，血運發生障礙，使闌尾炎症加劇。
第二個因素，細菌入侵。闌尾管腔堵塞，細菌繁殖，分泌外毒素和內毒素，損傷黏膜上皮並使黏膜形成潰瘍，致病菌多為腸道內的各種革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌。其他因素包括闌尾先天畸形、闌尾細長、過度扭曲、管腔細小、血運不佳等。
