一般情況下，血紅蛋白紅血球平均體積偏低可能是地中海貧血、缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞貧血等因素導致的，需要根據具體情況對症治療。具體內容如下：
1、地中海貧血
地中海貧血患者體內珠蛋白肽鏈合成障礙，會導致血液中血紅蛋白不能正常合成，從而使體內平均紅血球體積偏低，有些患者會出現貧血、肝脾腫大進行性加重、頭大、長骨可骨折等表現。患者可以按醫囑服用葉酸片、維生素B12片等藥物來緩解病情，必要時通過脾臟切除、輸血治療等措施進行治療。
2、缺鐵性貧血
患者有缺鐵性貧血時，常表現為黑便、乏力、眼花、心悸等臨床症狀。檢查時會發現血紅蛋白紅血球平均體積偏低。患者可以按照醫囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵顆粒等藥物來補充鐵。
3、鐵粒幼細胞貧血
鐵粒幼細胞貧血是多種原因引起的血紅素合成過程發生障礙導致的，臨床表現主要有貧血、乏力、發育不良、肝脾腫大等，也會導致血紅蛋白紅血球平均體積偏低的情況出現。患者可以按照醫囑服用維生素B6片、司坦唑醇片等藥物進行治療。
除了以上原因外，還可能是其他原因引起的，如消化性潰瘍、白血病等。建議患者及時前往正規醫院就醫。
