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小兒重症肌無力有哪些診斷方法

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小兒重症肌無力有哪些診斷方法?專家指出:重症肌無力是主要累及神經肌肉接頭處突觸後膜上乙醯膽鹼受體的、因為乙醯膽鹼受體抗體介導、細胞免疫依賴性、補體參與的自身免疫性疾病。典型的臨床特徵:受累骨骼肌的易疲勞性和沒有力氣,經過休息或用膽鹼酯酶抑制劑後症狀減輕或消失。

小兒重症肌無力有哪些診斷方法

診斷一:

重複神經電刺激(RNS)陽性:採用肌電圖儀,檢測面、尺和正中神經。刺激頻率為l、2、3、10和20Hz,持續時間為3s。結果判斷以第5波與第1波相比,波幅衰減如大於或等於10%定為陽性。

診斷二:

AchR-Ab檢測陽性,AchR-Ab陽性對MG診斷有重要意義,但結果陰性亦不能排除本病。JMG患兒AchR-Ab陽性率為33%,可能與小兒眼肌型居多及症狀輕有關。

診斷三:

甲基硫酸新斯的明的治療試驗陽性:每次0.04mg/kg,肌肉注射。新生兒0.1-0.15mg,兒童常用量0.25-0.50mg,最大量小於等於1.00mg,觀察30min肌力改善為陽性。也可用騰喜龍0.2mg/kg肌肉注射,1min內肌力改善,作用持續不到5min;因該的治療作用時間短,小兒哭鬧不易觀察,所以不適用於嬰幼兒,適用於重症MG或肌無力危象患兒。在的治療試驗過程中,出現嚴重的副交感刺激症狀時,可用硫酸阿托品0.01mg/kg,肌肉注射。