2020年4月15-21日，是第26個全國腫瘤防治宣傳週，其主題是“癌症防治共同行動”。近年來，隨著醫療技術的飛速發展，大多數癌症尤其是較為常見的癌症都有了新的診療手段，患者的預後及生存率都有了顯著提高，但在眾多癌症中，“癌症之王”胰腺癌的地位卻依舊難以撼動--在20世紀末，胰腺癌患者5年生存率為2%-4%；然而直到現在，胰腺癌患者的預後依然非常差，一般喪失手術機會的胰腺癌患者，從診斷到死亡的生存期（平均存活時間）只有7-9個月；即使是有機會接受手術治療的病人，生存期也不過15-19個月。約3/4的患者在確診後1年內死亡，5年生存率僅5%「1」。
各類癌症五年內生存率（資料來源：世界衛生組織全球癌症資料報告）
發病人數與死亡人數接近1:1的“癌症之王”
如果用一句話來總結胰腺癌的話，那就是“起病凶險，侵襲性強，病程短、進展快、死亡率高”。
胰腺作為同時具有內分泌和外分泌功能的器官，在人體消化和血糖調節中起到了至關重要的作用，胰腺雖然“身負重任”，但卻“行蹤隱祕”，胰腺“隱居”在左上腹的最深處，與消化道器官接近，導致很多早期症狀如厭食、消化不暢等表現被當成其他消化道疾病來處理，等到出現黃疸、上腹疼痛等明顯症狀時往往已經處於癌症的晚期階段，併發其他部位的轉移。
多年來，針對胰腺癌的治療手段始終在不斷探索中，然而喜歡“沉默”的胰腺癌同時也“油鹽不進”，對常規化療放療均不敏感，而根治手術僅限於未發生廣泛轉移的早期胰腺癌患者，根據臨床統計顯示，這一類患者接受手術的比例不足20%「2」。
早期胰腺癌直徑小於2cm，侷限於胰腺內，無淋巴結和遠處轉移。統計資料，胰腺癌早期的預後顯著優於其他各期，5年存活率可達60%-69%。腫瘤指標檢查、腹部B超、CT、MRI和當今新寵PET-CT已然成為胰腺癌早期篩查的常規套餐，多數有或無症狀的胰腺佔位性病變可以通過這些檢查被發現。然而，這些影像學技術對於直徑小於2cm的胰腺病變漏診率最高可達30%以上。因此，提高胰腺癌早期診斷率是當前臨床實踐中的重點任務務。「3」
超聲內鏡，如何在胰腺癌診療中開啟“天眼”？
超聲內鏡，也就是通常所說的超聲胃鏡，將內鏡直視診斷和超聲檢查技術結合為一體，檢查時將其自帶的超聲探頭置於距離病變最近的部位，通過內鏡觀察腔內形態的同時，可實時獲取腔道的組織學特徵及周圍鄰近臟器的超聲影像。超聲內鏡兼具診斷和治療功能，大幅擴充套件了內窺鏡的應用範圍。在胰腺癌的診療領域，超聲內鏡能夠在胃或十二指腸內以最近距離對胰腺進行個體化、實時掃查，可提供胰腺實質的高解析度聲像圖，檢查出直徑小至5mm的胰腺異常回聲，被認為是目前診斷胰腺腫瘤最敏感方法。
由於能夠縮短了探頭與胰腺間的距離，就相當於胰腺癌的診斷中開啟“天眼”。如果能夠在小病變乃至癌前病變前發現，就可以讓患者的預後診療有大幅度的提升。目前相關指南推薦具有遺傳性相關適應症和非遺傳性高危適應症患者進行常規超聲內鏡篩查。而超聲內鏡作為高階醫療器械，目前也已經逐步進入各大三甲醫院，為有需求的患者提供服務。
作為同時擁有超聲和內鏡自主智慧財產權的醫療器械企業，開立醫療的超聲內鏡在曾多次在全球展會中展出，收穫了來自國內外專家的認可。來自美國佛羅里達州傑克遜維爾市梅奧診所的胃腸病學專家邁克爾·華萊士博士曾使用開立超聲內鏡EG-UR5進行檢查，“超聲內鏡對於臨床診療來說意義重大”，華萊士博士認為，“通過這樣一項技術可使臨床醫生在診斷的同時獲得滿意的組織及細胞學標本。開立的超聲內鏡憑藉著高質量的影象和良好的操作性出色地完成了這一任務。”
華萊士博士現場操作開立超聲內鏡
儘管多年來，“癌症之王”始終沒有找到有效的提升生存率的方法，但隨著超聲內鏡技術的進步與裝置的逐漸普及，讓人類能夠逐步實現早預防和早治療。
1、倪泉興,楊峰lateDiagnosisandTreatment,IncreasetheLong-TermSurvivalRateofPancreaticCancer%規範診治,努力提高胰腺癌的遠期生存率[J].中國普外基礎與臨床雜誌,2006,013(005):493-495.
2、陳祺,李東恩,姜建帥.195例早期胰腺癌手術方式與生存率的關係[J].中國中西醫結合外科雜誌,2016(1):3-5,共3頁.
3、賁其穩,李兆申.胰腺癌早期診斷研究進展[J].中華胰腺病雜誌,2011,11(2):151-154.
