靠近耳朵的咬合肌疼痛，嘴張不大，可能是精神緊張、外傷、智齒冠周炎等原因導致，可通過一般治療、使用藥物等方法改善。具體分析如下：
1、精神緊張
如果精神比較緊張、壓力比較大，有可能會出現咬合肌和其他部位疼痛的情況。平時要放鬆心情，可對區域性進行按摩。
2、外傷
咬合肌部位如果受到外傷，導致區域性血管受損，血液流出，引起腫脹疼痛。急性期時可採取冷敷的方式改善，可以使毛細血管收縮，減輕滲出和炎症。24小時後可熱敷，促進血液迴圈，對於改善症狀有一定作用。
3、智齒冠周炎
智齒冠周炎會導致周圍軟組織的炎症和腫脹，炎症和腫脹會對咬合肌產生壓迫和刺激，導致疼痛。患者可遵醫囑使用非甾體抗炎藥、抗生素類藥物治療，其中包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等。
除以上原因，還有可能是因為淋巴結炎、三叉神經痛、顳下頜關節結構紊亂等原因導致，還可通過手術等方法治療。
