瀰漫性食管壁內憩室是指多處的食管黏膜從食管腔內向外突出，形成囊袋，其內腔和食管腔相連。主要發病於成年人，根據憩室發生的部位、憩室壁組成和憩室形成的機理進行分類，常分為真性憩室和假性憩室，憩室最常發生於三個部位：頸部、咽、食管交界處，胸中段食管、膈上遠端10cm以內的下段食管。
真性憩室和食管壁一樣，由黏膜層、黏膜下層和肌層構成，形成的原因是慢性淋巴結炎、淋巴結核等，食管鄰近組織的炎症和疤痕收縮，把食管壁向外牽拉所致，故又稱為牽引型憩室。假性憩室是由食管黏膜層和黏膜下層構成，成因主要是食管腔內壓力增高，使黏膜向薄弱的肌層空隙處突出，故又稱為膨出型憩室。
